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糖尿病引发视网膜病变的眼球，弥漫着一层致密的增殖膜，导致患者视物不清乃至失明。如何剥离这一致病元凶，帮助患者恢复光明，是对眼科医师的“最大考验”。近期，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）运用湖北首台10000切速的超高速斜面万能玻切头，顺利实施玻璃体视网膜手术。术后患者视力从接近0，恢复到0.8。

43岁的刘先生患糖尿病多年，因为从事设计行业，他长期用眼过度。一年前，他感觉右眼视力下降明显并有视物变形，在该院眼科中心诊断为“右眼Ⅱ型糖尿病性视网膜病变”。该院杜磊副教授为他实施手术治疗，术后视力恢复到矫正视力0.8。去年10月，刘先生左眼再“中招”，视力下降明显，在外地医院进行了玻璃体腔注药治疗，但左眼视力仍然不断下降，几乎到看不见的程度。

今年2月18日，刘先生从外地回汉后，第一时间求助杜磊，被确诊为左眼严重增殖性糖尿病视网膜病变(Ⅳ期)、玻璃体积血并伴有黄斑水肿。由于刘先生左眼玻璃体出血已近半年，眼底情况复杂，手术难度较大，同时患有II型糖尿病，手术后易感染。为避免较大的手术创伤，降低并发症发生率，经眼科中心专家团队多次研究讨论后，杜磊决定使用世界最先进的25G微创玻切手术“黑科技”——10000切速超高速斜面万能玻切头为他实施手术。

刘先生这类严重增殖性糖尿病性视网膜病变的手术，对医生的技术要求极为严苛：术者需在仅有一张白纸厚度的柔软透明视网膜上，剥离出粘连极其紧密的增殖膜。手术全程犹如在针尖上跳舞，稍有不慎则功亏一篑。在“黑科技”助阵下，不到50分钟，杜磊就将刘先生左眼的玻璃体积血及增殖完全清除。术后第二天，刘先生左眼出血完全清除；术后第三天，视力已有明显好转。3月20日复查显示，刘先生视力已奇迹般恢复到0.8。

杜磊介绍，与常规眼底手术最高切速仅为每分钟5000-7500次相比，此次手术切割速率达到每分钟1万次，不仅大大缩短手术时间，还明显减少对眼睛“底片”——视网膜的牵拉，能更快液化玻璃体，增加抽吸流速。同时，斜面切头能更加贴近视网膜进行精细化操作，更好地处理细小增生组织，大大提升手术效率，缓解术中病人的紧张情绪，优化了就医体验。

“糖尿病不可怕，可怕的是并发症。”该院眼Ⅱ科主任杨燕宁教授强调，最新调查数据显示，全世界每6秒钟就有一个人因糖尿病死亡，糖尿病并发症多达100多种，例如冠心病、中风、尿毒症、糖尿病足、糖尿病视网膜病变甚至是彻底失明。其中，糖尿病对眼部组织的损伤主要表现在角膜、晶状体、视网膜等，刘先生所患的正是糖尿病视网膜病变。

该病病变初期并没有明显症状，随着病情的发展出现视力下降时，多数视网膜病变已较严重。杨燕宁提醒，针对糖尿病视网膜病变，早期诊断和有效治疗对延缓病情进展减少视力丧失至关重要，良好的血糖控制和定期的眼科检查是预防措施的关键。当糖尿病患者出现视物模糊、视物变形、视力下降、眼前黑影或遮挡感、眼球胀痛或持续发红等症状时，应及时到眼科中心就诊。

据悉，该院眼科中心于省内率先推广使用25G+、10000切速的高速玻切系统作为常规玻切手术治疗方案，在减少常规玻切手术并发症的同时，将极大改善重度飞蚊症患者、单纯性玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、黄斑前膜、黄斑裂孔等患者的手术体验，开启精准玻切手术新时代，造福更多的眼底疾病患者。

来源：湖北日报